Laktoseintoleranz

Woran erkennt man die typischen Symptome einer Laktoseintoleranz? Laktosefreie Milch wird immer häufiger im Handel angeboten. Bedeutet dies, dass Sie sie kaufen sollten, um besser auf Ihre Gesundheit aufzupassen?

Was ist Laktose?

Laktose ist ein Disaccharid, das aus D-Glukose und D-Galaktose besteht. Es ist der Zucker, der in Milch und Milcherzeugnissen enthalten ist. Manchmal wird er auch von den Herstellern anderen Lebensmitteln oder pharmazeutischen Produkten zugesetzt. Derzeit sind in den Geschäften immer mehr laktosefreie Milchprodukte zu finden. Lohnt es sich, sie zu verwenden, um unsere Gesundheit zu verbessern? Was sind die Symptome einer Laktoseintoleranz?

Was ist Laktoseintoleranz?

Jede Art von Nahrung, die von Menschen konsumiert wird, muss in kleinere Teile zerlegt werden. Im nächsten Schritt nimmt der Dünndarm sie ins Blut auf, damit sie ihre biologischen Funktionen erfüllen können. Gleiches gilt für Laktose, die in einfache Zucker zerlegt werden muss. Ein wesentliches Element dieses Abbaus ist ein Enzym namens Laktase. Es wird von den Epithelzellen des Dünndarms produziert und dann innerhalb der Grenzen der Bürstensaum-Mikrovilli gespeichert.

Laktoseintoleranz ist eine Störung, die durch einen Mangel oder das völlige Fehlen von Laktase im Dünndarm entsteht. Wenn Laktose nicht verdaut und absorbiert werden kann, gelangt überschüssige Laktose in den Dünndarm und sogar in den Dickdarm. Dort wird sie zu einer Nahrungsquelle für Mikroorganismen. Durch die bakterielle Gärung entstehen Methan (CH4) und Wasserstoff (H2).

Symptome der Laktoseintoleranz

Produkte, die bei einer Laktoseverdauungsstörung entstehen, sind für Völlegefühl, Blähungen, Koliken und Überlauf verantwortlich. Die bei der Gärung entstehende Milchsäure und der unverdaute Milchzucker verändern den osmotischen Druck, wodurch Wasser in den Darm fließt. Dies erklärt ein weiteres Symptom der Unverträglichkeit, nämlich den Durchfall. Im Extremfall erschweren diese Symptome die Aufnahme anderer Nährstoffe, d. h. von Proteinen und Fetten. Wenn Sie feststellen, dass Sie nach dem Verzehr von laktosehaltigen Produkten ähnliche Symptome haben, sollten Sie eine Diagnose in Betracht ziehen.

Arten der Laktoseintoleranz

Derzeit sind drei Arten von klinischer Laktoseintoleranz aufgrund von Laktasemangel bekannt.

• Alaktasie oder angeborener Laktasemangel. Sie ist selten, aber gefährlich. Diese Art von Krankheit hat eine genetische Grundlage. Die ersten für die Intoleranz charakteristischen Symptome treten bereits auf, wenn das Neugeborene zum ersten Mal Muttermilch oder modifizierte Milch zu sich nimmt. Dies ist auf das Fehlen des Enzyms von Geburt an zurückzuführen. Menschen mit Alaktasie sind gezwungen, ihr Leben lang eine laktosefreie Diät einzuhalten. Schon geringe Mengen dieses Zuckers gefährden die Gesundheit und können zum Tod führen.
• Ein sekundärer Laktasemangel tritt auf, wenn die Mikrovilli des Darms durch verschiedene Faktoren geschädigt wurden. Dazu gehören Infektionen - bakterielle, Rotavirus- und Helmintheninvasionen -, der Einfluss iatrogener Faktoren, z. B. Alkohol, einige nichtsteroidale Medikamente, Acetylsalicylsäure, Antibiotika sowie die Auswirkungen von Mangelernährung, Morbus Crohn, Mukoviszidose und anderen Krankheiten. Infolge von Hohlräumen und Schädigungen des Darms verringert sich die Oberfläche, die Laktase absondert und ansammelt. Während dieser Zeit sollte eine laktosefreie Diät eingehalten und die indirekte Ursache des Enzymmangels beseitigt werden. Nach der Regeneration des geschädigten Darmepithels können Sie zur Milchdiät zurückkehren.
• Primärer Laktasemangel - Hypolaktasie vom Erwachsenentyp (ATH). In diesem Fall werden die Menschen mit einer normalen Laktaseaktivität geboren und zeigen nach dem Verzehr von Milch keine Symptome einer Unverträglichkeit. Eine große Gruppe von Menschen beginnt jedoch im Laufe der ontogenetischen Entwicklung, geringere Mengen an Laktase zu produzieren. Die Laktase-Synthese wird durch Mutationen im Laktase-Gen (LCT) bedingt.

Test auf Laktoseintoleranz

Es gibt mehrere Methoden zum Nachweis von Laktoseintoleranz, aber keiner der Tests bestätigt oder schließt das Vorliegen der Krankheit eindeutig aus.

• Dünndarmbiopsie - ermöglicht die genaue Bestimmung der Laktasekonzentration in einer bestimmten Zelle
• oraler Laktosetoleranztest - nach Verabreichung von Laktose wird die Laktosekonzentration im Blut mehrmals gemessen
• Wasserstoff-Atemtest - Messung der Wasserstoffkonzentration in der Ausatemluft alle 20 Minuten über einen Zeitraum von 2 Stunden nach Verabreichung von Laktose
• Molekulartests - sie ermöglichen den Nachweis einer genetisch bedingten Laktoseintoleranz

Es besteht keine Notwendigkeit, laktosefreie Produkte zu konsumieren, wenn bei Ihnen keine Laktoseintoleranz diagnostiziert wurde und Sie keine Symptome einer Laktoseintoleranz verspüren. Wenn sie jedoch auftreten, ist es sehr wichtig, eine ausgewogene Eliminationsdiät durchzuführen.